recent
أخبار ساخنة

أعراض فيروس ماربورغMarburg virus وطرق الوقاية ونقل العدى وفترة الحضانة

كشفت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي CDC، ومنظمة الصحة العالمية، عن أعراض وعلامات الإصابة بـ مرض فيروس ماربورغ  Marburg virus، فبعد فترة حضانة من 2-21 يومًا ، يكون ظهور الأعراض مفاجئًا ويتسم بالحمى والقشعريرة والصداع وألم عضلي.

 

أعراض فيروس ماربورغ  Marburg virus

في حوالي اليوم الخامس بعد ظهور الأعراض ، قد يحدث طفح جلدي بقعي حطاطي ، أبرزها على الجذع (الصدر ، الظهر ، المعدة). قد يظهر الغثيان والقيء وآلام الصدر والتهاب الحلق وآلام البطن والإسهال. تزداد الأعراض حدة بشكل متزايد ويمكن أن تشمل اليرقان والتهاب البنكرياس وفقدان الوزن الشديد والهذيان والصدمة وفشل الكبد والنزيف الشديد واختلال وظائف الأعضاء المتعددة.

 

قد يكون التشخيص السريري لمرض فيروس ماربورغ (MVD) صعبًا، تتشابه العديد من علامات وأعراض مرض MVD مع الأمراض المعدية الأخرى (مثل الملاريا أو حمى التيفود) أو الحمى النزفية الفيروسية التي قد تكون متوطنة في المنطقة (مثل حمى لاسا أو الإيبولا)، ويتراوح معدل إماتة الحالات بالنسبة لـ MVD بين 23-90٪.

 

طرق الوقاية من فيروس ماربورغ  Marburg virus

 

لم يتم تحديد التدابير الوقائية ضد عدوى فيروس ماربورغ بشكل جيد ، حيث لا يزال الانتقال من الحياة البرية إلى البشر مجالًا للبحث المستمر، ومع ذلك ، فإن تجنب خفافيش الفاكهة (Rousettus aegyptiacus) والرئيسيات غير البشرية المريضة هي إحدى طرق الحماية من العدوى.

 

 

إجراءات الوقاية من انتقال العدوى من شخص لآخر هي مثل تلك المستخدمة في حالات الحمى النزفية الأخرى، في حالة الاشتباه في إصابة المريض أو التأكد من إصابته بمرض فيروس ماربورغ (MVD) ، يجب استخدام تدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها لمنع الاتصال الجسدي المباشر مع المريض. تشمل هذه الاحتياطات ارتداء العباءات الواقية والقفازات والأقنعة ؛ وضع الفرد المصاب في عزلة صارمة ؛ والتعقيم أو التخلص السليم من الإبر والمعدات وإفرازات المرضى.

 

طرق إنتقال فيروس ماربورغ  Marburg virus

MVD مرض نادر جدًا عند البشر. ومع ذلك ، عند حدوثه ، فمن المحتمل أن ينتشر إلى أشخاص آخرين ، وخاصة موظفي الرعاية الصحية وأفراد الأسرة الذين يعتنون بالمريض، إن زيادة الوعي في المجتمعات وبين مقدمي الرعاية الصحية بالأعراض السريرية لمرضى MVD أمر بالغ الأهمية، يمكن أن يؤدي الوعي الأفضل إلى اتخاذ احتياطات مبكرة وأقوى ضد انتشار فيروس ماربورغ في كل من أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية.

 

يعد تحسين استخدام أدوات التشخيص أولوية أخرى. من خلال وسائل النقل الحديثة التي تتيح الوصول حتى إلى المناطق النائية ، من الممكن الحصول على اختبار سريع للعينات في مراكز مكافحة الأمراض المجهزة بمختبرات السلامة الحيوية من المستوى 4 (المعامل المجهزة بأعلى مستوى من احتياطات السلامة الحيوية) لتأكيد أو استبعاد الإصابة بفيروس ماربورغ .

خطر التعرض لفيروس ماربورغ  Marburg virus

قد يتعرض الأشخاص لخطر الإصابة بفيروس ماربورغ إذا كانوا على اتصال وثيق بـ:

 

    خفافيش الفاكهة الأفريقية (Rousettus aegyptiacus - المضيف المستودع لفيروس ماربورغ) ، أو بولها و / أو إفرازاتها ؛أو  الأشخاص المصابون بمرض فيروس ماربورغ .

أشخاص اكثر عرضه فيروس ماربورغ  Marburg virus

تاريخياً ، يشمل الأشخاص الأكثر عرضة للخطر أفراد الأسرة وموظفي المستشفى الذين يعتنون بالمرضى المصابين بفيروس ماربورغ ولم يستخدموا تدابير الوقاية والسيطرة المناسبة، قد تكون بعض المهن ، مثل الأطباء البيطريين وعمال المختبرات أو الحجر الصحي الذين يتعاملون مع الرئيسيات غير البشرية من إفريقيا ، معرضة أيضًا لخطر متزايد من التعرض لفيروس ماربورغ.

 

يمكن أن تكون مخاطر التعرض أعلى بالنسبة لأولئك المسافرين الذين يزورون المناطق الموبوءة في إفريقيا والذين يتعاملون مع خفافيش الفاكهة (Rousettus aegyptiacus) ، أو يدخلون الكهوف أو المناجم التي تسكنها هذه الخفافيش.

 

علاج فيروس ماربورغ  Marburg virus

 

لا يوجد علاج محدد لمرض فيروس ماربورغ، يجب استخدام العلاج الداعم في المستشفى ، والذي يتضمن موازنة سوائل المريض ، والحفاظ على حالة الأكسجين وضغط الدم ، واستبدال الدم المفقود وعوامل التخثر ، وعلاج أي عدوى معقدة.

 

تم التحقق من صحة العلاجات التجريبية في نماذج الرئيسيات غير البشرية ولكن لم يتم تجربتها مطلقًا على البشر.

 

لقاح فيروس ماربورغ  Marburg virus

 

لا يوجد حاليًا أي لقاحات أو علاجات مضادة للفيروسات معتمدة لـ MVD. ومع ذلك ، فإن الرعاية الداعمة - معالجة الجفاف بالسوائل الفموية أو الوريدية - وعلاج أعراض معينة ، تُحسِّن البقاء على قيد الحياة.

 

هناك أجسام مضادة وحيدة النسيلة (mAbs) قيد التطوير ومضادات فيروسات مثل تم استخدام Remdesivir و Favipiravir في الدراسات السريرية لمرض فيروس الإيبولا (EVD) والذي يمكن أيضًا اختباره من أجل MVD أو استخدامه في ظل الاستخدام الرحيم / الوصول الموسع.

 

في مايو 2020 ، منحت EMA تصريح تسويق لشركة Zabdeno (Ad26.ZEBOV) و Mvabea (MVA-BN-Filo). ضد فيروس الإيبولا، يحتوي Mvabea على فيروس يعرف باسم Vaccinia Ankara Bavarian Nordic (MVA) والذي تم تعديله لإنتاج 4 بروتينات من فيروس إيبولا زائير وثلاثة فيروسات أخرى من نفس المجموعة (filoviridae). يمكن للقاح أن يحمي من MVD ، لكن فعاليته لم تثبت في التجارب السريرية.

فيروس ماربورغ في الحيوانات

تعتبر خفافيش الروستوس إيجيبتياكوس مضيفًا طبيعيًا لفيروس ماربورغ، لا يوجد مرض واضح في خفافيش الفاكهة. نتيجة لذلك ، قد يتداخل التوزيع الجغرافي لفيروس ماربورغ مع مجموعة خفافيش روسيتوس.

 

كانت القرود الأفريقية الخضراء (Cercopithecus aethiops) المستوردة من أوغندا مصدر العدوى للإنسان خلال تفشي فيروس ماربورغ الأول.

 

تم الإبلاغ عن التطعيمات التجريبية في الخنازير بفيروسات الإيبولا المختلفة والتي تظهر أن الخنازير معرضة للإصابة بالفيروس الخيطي والتخلص من الفيروس. لذلك ، يجب اعتبار الخنازير مضيفًا محتملًا  لنقل العدوى  ،الرغم من أنه لم يتم تأكيد وجود علاقة بين الحيوانات الأليفة الأخرى وتفشي الفيروس الخيطي ، إلا أنه يجب اعتبارها كإجراء احترازي مضيفات محتملة لنقل العدوى حتى يثبت العكس.

 

هناك حاجة لاتخاذ تدابير وقائية في مزارع الخنازير في أفريقيا لتجنب إصابة الخنازير بالعدوى من خلال ملامسة خفافيش الفاكهة،يمكن أن تؤدي هذه العدوى إلى تضخيم الفيروس والتسبب في تفشي مرض MVD أو المساهمة فيه.

 

الوقاية والسيطرة على الفيروس

 

تعتمد المكافحة الجيدة للفاشية على استخدام مجموعة من التدخلات ، وهي إدارة الحالات ، والمراقبة وتتبع المخالطين ، والخدمة المخبرية الجيدة ، والدفن الآمن والكريم ، والتعبئة الاجتماعية، تعد المشاركة المجتمعية مفتاحًا للسيطرة الناجحة على تفشي المرض، تعد زيادة الوعي بعوامل الخطر لعدوى ماربورغ والتدابير الوقائية التي يمكن للأفراد اتخاذها وسيلة فعالة للحد من انتقال العدوى بين البشر.

 

يجب أن تركز رسائل الحد من المخاطر على عدة عوامل:

 

    الحد من مخاطر انتقال العدوى من الخفافيش إلى الإنسان الناتجة عن التعرض لفترات طويلة للمناجم أو الكهوف التي تسكنها مستعمرات خفافيش الفاكهة. أثناء العمل أو أنشطة البحث أو الزيارات السياحية في المناجم أو الكهوف التي تسكنها مستعمرات خفافيش الفاكهة ، يجب على الناس ارتداء القفازات وغيرها من الملابس الواقية المناسبة (بما في ذلك الأقنعة). أثناء تفشي المرض ، يجب طهي جميع المنتجات الحيوانية (الدم واللحوم) جيدًا قبل الاستهلاك.

    الحد من مخاطر انتقال العدوى من إنسان إلى إنسان في المجتمع الناجم عن الاتصال المباشر أو الوثيق مع المرضى المصابين ، لا سيما سوائل أجسامهم. يجب تجنب الاتصال الجسدي الوثيق مع مرضى ماربورغ. يجب ارتداء القفازات ومعدات الحماية الشخصية المناسبة عند رعاية المرضى في المنزل. يجب غسل اليدين بانتظام بعد زيارة الأقارب المرضى في المستشفى ، وكذلك بعد رعاية المرضى في المنزل.

تشمل تدابير احتواء التفشي الدفن الفوري والآمن والكريم للمتوفى ، وتحديد الأشخاص الذين ربما كانوا على اتصال بشخص مصاب بماربورغ ومراقبة صحتهم لمدة 21 يومًا ، وفصل الأصحاء عن المرضى لمنع المزيد من الانتشار وتوفير الرعاية المؤكدة يجب مراعاة المريض والحفاظ على النظافة الجيدة والبيئة النظيفة.

تقليل مخاطر انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. بناءً على تحليل إضافي للبحوث الجارية ، توصي منظمة الصحة العالمية بأن يمارس الناجون من مرض فيروس ماربورغ الجنس الآمن والنظافة الشخصية لمدة 12 شهرًا من ظهور الأعراض أو حتى اختبار السائل المنوي مرتين سلبية لفيروس ماربورغ. يجب تجنب ملامسة سوائل الجسم ويوصى بالغسيل بالماء والصابون. لا توصي منظمة الصحة العالمية بعزل المرضى الناضجين ذكورا أو إناثا الذين ثبت أن دمهم غير مصاب بفيروس ماربورغ.

 

السيطرة على العدوى في أماكن الرعاية الصحية

 

يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية دائمًا اتخاذ الاحتياطات القياسية عند رعاية المرضى ، بغض النظر عن تشخيصهم المفترض. وتشمل هذه النظافة الأساسية لليدين ، والنظافة التنفسية ، واستخدام معدات الحماية الشخصية (لمنع البقع أو أي ملامسة أخرى للمواد المصابة) ، وممارسات الحقن الآمنة وممارسات الدفن الآمنة والكريمة.

 

يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعتنون بالمرضى المصابين بفيروس ماربورغ المشتبه فيه أو المؤكد أن يطبقوا تدابير إضافية لمكافحة العدوى لمنع ملامسة دم المريض وسوائل الجسم والأسطح أو المواد الملوثة مثل الملابس والفراش. عند الاتصال الوثيق (في نطاق متر واحد) من المرضى الذين يعانون من MVD ، يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية ارتداء واقي للوجه (واقي للوجه أو قناع طبي ونظارات واقية) ، وثوب طويل الأكمام نظيف وغير معقم ، وقفازات (قفازات معقمة لبعض الإجراءات).

 

عمال المختبر أيضا في خطر. يجب التعامل مع العينات المأخوذة من البشر والحيوانات للتحقيق في عدوى ماربورغ من قبل موظفين مدربين ومعالجتها في مختبرات مجهزة بشكل مناسب.

 

استمرار فيروس ماربورغ في الأشخاص الذين يتعافون من مرض فيروس ماربورغ

 

من المعروف أن فيروس ماربورغ يستمر في المواقع ذات الامتيازات المناعية لدى بعض الأشخاص الذين تعافوا من مرض فيروس ماربورغ. تشمل هذه المواقع الخصيتين وداخل العين.

 

    في النساء المصابات بالعدوى أثناء الحمل ، يستمر الفيروس في المشيمة والسائل الأمنيوسي والجنين.

 

    في النساء المصابات بالعدوى أثناء الرضاعة الطبيعية ، قد يستمر الفيروس في حليب الثدي.

 

يعد مرض الانتكاس المصحوب بأعراض في حالة عدم عودة العدوى لدى شخص تعافى من MVD حدثًا نادرًا ، ولكن تم توثيقه. أسباب هذه الظاهرة ليست مفهومة تماما بعد.

 

تم توثيق انتقال فيروس ماربورغ عبر السائل المنوي المصاب حتى سبعة أسابيع بعد الشفاء السريري. هناك حاجة إلى مزيد من بيانات المراقبة والبحوث حول مخاطر الانتقال الجنسي ، وخاصة حول انتشار الفيروس القابل للحياة والقابل للانتقال في السائل المنوي بمرور الوقت. في غضون ذلك ، وبناءً على الأدلة الحالية ، توصي منظمة الصحة العالمية بما يلي:

 

    يجب تسجيل الناجين من ماربورغ في برامج اختبار السائل المنوي عند الخروج (بدءًا من الاستشارة) وتقديم اختبار السائل المنوي عندما يكونون مستعدين عقليًا وجسديًا ، في غضون ثلاثة أشهر من ظهور المرض. يجب إجراء اختبار السائل المنوي عند الحصول على نتيجتين سلبيتين متتاليتين.

 

    يجب أن يتلقى جميع الناجين من ماربورغ وشركائهم الجنسيين المشورة لضمان ممارسات جنسية أكثر أمانًا حتى يتم اختبار السائل المنوي مرتين سلبيًا لفيروس ماربورغ.

 

    يجب تزويد الناجين بالواقي الذكري.

 

    يجب على الناجين من ماربورغ وشركائهم الجنسيين إما:

 

        الامتناع عن جميع الممارسات الجنسية ، أو

 

        مراقبة الممارسات الجنسية الأكثر أمانًا من خلال الاستخدام الصحيح والمتسق للواقي الذكري حتى يتم اختبار السائل المنوي مرتين دون اكتشاف (سلبي) لفيروس ماربورغ.

 

    بعد إجراء الاختبار دون اكتشاف (سلبي) ، يمكن للناجين استئناف الممارسات الجنسية الطبيعية بأمان مع تقليل مخاطر انتقال فيروس ماربورغ.

 

    يجب على الذكور الناجين من مرض فيروس ماربورغ ممارسة الممارسات الجنسية الآمنة والنظافة الشخصية لمدة 12 شهرًا من ظهور الأعراض أو حتى فحص السائل المنوي مرتين (سلبية) لفيروس ماربورغ.

 

    حتى يحين الوقت الذي يتم فيه اختبار السائل المنوي مرتين دون اكتشاف (سلبي) لماربورغ ، يجب على الناجين ممارسة النظافة الشخصية والأيدي الجيدة عن طريق الغسل الفوري والشامل بالصابون والماء بعد أي ملامسة جسدية للسائل المنوي ، بما في ذلك بعد الاستمناء. خلال هذه الفترة ، يجب التعامل مع الواقي الذكري بأمان ، والتخلص منه بأمان ، وذلك لمنع ملامسة السوائل المنوية.

 

 

كيف تنتقل عدوى فيروس ماربورغ Marburg virus للبشر من إنسان إلى آخر؟

للبشر

كشفت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي CDC، ومنظمة الصحة العالمية، عن معلومات جديدة حول مرض فيروس ماربورغ  Marburg virus، المعروف سابقًا باسم حمى ماربورغ النزفية ، عقب تفشي  الوباء في غانا ووفاة حالتين، مؤكدَا أن الفيروس قادر على قتل المصاب في 3 أيام، محذرة من تحوله لوباء قاتل يهدد البشرية.

وأكدت منظمة الصحة العالمية، أنه لا يوجد حتى الآن علاج مرخص أثبت قدرته على تحييد الفيروس ، ولكن يتم حاليًا تطوير مجموعة من منتجات الدم والعلاجات المناعية والعلاجات الدوائية، ولكن   الرعاية الداعمة المبكرة مع معالجة الجفاف وعلاج الأعراض، تساهم في  البقاء على قيد الحياة، وتزايد فرض النجاة، فيبلع متوسط معدل الوفاء بين المصابين لـ50%، وتم اكتشاف مرض فيروس ماربورغ في البداية في عام 1967 بعد تفشي المرض المتزامن في ماربورغ وفرانكفورت في ألمانيا ؛ وفي بلغراد ، صربيا.

 

سبب فيروس ماربورغ  Marburg virus

بحسب منظمة الصحة العالمية تعتبر Rousettus aegyptiacus ، وهي خفافيش الفاكهة من عائلة Pteropodidae ، سبب رئيس لإنتشار فيروس ماربورغ، الذي ينتقل إلى البشر من خفافيش الفاكهة وينتشر بين البشر من خلال انتقاله من إنسان إلى آخر.، مشيرة إلى أن المشاركة المجتمعية للمعلومات وحالة الفيروس في الدول مفتاحًا للسيطرة الناجحة على تفشي المرض والحيلولة دون تحوله لوباء يهدد البشرية.

 

 

 

 

علاقة  فيروسات ماربورغ  بفيروس إيبولا

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي ، فأن فيروسات ماربورغ وإيبولا كلاهما عضو في عائلة Filoviridae (الفيروس الخيطي)، على الرغم من أن هذين المرضين ناتجان عن فيروسات مختلفة ، إلا أنهما متشابهان إكلينيكيًا، كلا المرضين نادران ولهما القدرة على إحداث فاشيات مع معدلات وفيات عالية.

تاريخ ظهور فيروس ماربورغ

 

أدى تفشي حالتين كبيرتين في وقت واحد في ماربورغ وفرانكفورت في ألمانيا ، وفي بلغراد ، صربيا ، في عام 1967 ، إلى التعرف الأولي على المرض، ارتبط تفشي المرض بالعمل المخبري باستخدام القرود الخضراء الأفريقية (Cercopithecus aethiops) المستوردة من أوغندا، بعد ذلك ، تم الإبلاغ عن حالات تفشي وحالات متفرقة في أنغولا وجمهورية الكونغو الديمقراطية وكينيا وجنوب إفريقيا (لشخص له تاريخ سفر حديث إلى زيمبابوي) وأوغندا. في عام 2008 ، تم الإبلاغ عن حالتين مستقلتين للمسافرين الذين زاروا كهفًا تسكنه مستعمرات خفاش روسيتوس في أوغندا.

كيف تنتقل عدوى فيروس ماربورغ للبشر

تنتقل عدوى فيروس ماربورغ للبشر، عند التعرض المطول للمناجم أو الكهوف التي تسكنها مستعمرات  خفافيش الفاكهة، ينتشر ماربورغ من خلال انتقال العدوى من إنسان إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر ، عبر التلامس بالجلد، أو لمس الأغشية المخاطية، أو عبر الدم أو الإفرازات أو الأعضاء أو سوائل الجسم الأخرى للأشخاص المصابين ، ومع الأسطح والمواد (مثل الفراش والملابس) الملوثة بهذه السوائل .

كثيرًا ما أصيب العاملون في مجال الرعاية الصحية بالعدوى أثناء علاج المرضى الذين يعانون من MVD المشتبه به أو المؤكد، حدث هذا من خلال الاتصال الوثيق مع المرضى عندما لا يتم تطبيق احتياطات مكافحة العدوى بشكل صارم. يرتبط الانتقال عن طريق معدات الحقن الملوثة أو من خلال إصابات وخز الإبرة بمرض أكثر خطورة وتدهور سريع ، وربما معدل وفيات أعلى، كما يمكن أن تساهم مراسم الدفن التي تنطوي على اتصال مباشر مع جثة المتوفى أيضًا في نقل ماربورغ، يظل الناس معديين طالما أن دمائهم تحتوي على الفيروس.

 

   .............

 

فيروس ماربورغ  Marburg virus 

 

مرض فيروس ماربورغ (MVD) هو حمى نزفية نادرة ولكنها شديدة تصيب البشر، وهو فيروس حيواني المنشأ فريد وراثيًا (أو تنقله الحيوانات) من عائلة الفيروسات الخيطية. الأنواع الستة من فيروس إيبولا هي الوحيدة المعروفة من عائلة الفيروسات الخيطية، تم التعرف على فيروس ماربورغ لأول مرة في عام 1967 ، عندما حدثت فاشيات من الحمى النزفية في وقت واحد في مختبرات في ماربورغ وفرانكفورت بألمانيا وفي بلغراد ، يوغوسلافيا (صربيا الآن)، بحسب منظمة الصحة العالمية.

مرض فيروس ماربورغ وعلاقه بالخفاش

مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي، يقول أن السسب الرئيسي لفيروس ماربورغ هو خفاش الفاكهة الأفريقي Rousettus aegyptiacus. لا تظهر على خفافيش الفاكهة المصابة بفيروس ماربورغ علامات المرض الواضحة، هذا الخفاش هو خفاش مبصر يسكن الكهوف منتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء أفريقيا، نظرًا للتوزيع الواسع لخفاش الفاكهة، فمن المحتمل أن تكون المزيد من المناطق معرضة لخطر تفشي مرض MVD أكثر مما كان متوقعًا في السابق. من غير المعروف أن الفيروس موطنه قارات أخرى ، مثل أمريكا الشمالية.

كيف ينتشر فيروس ماربورغ من الخفاش للبشر

يظهر فيروس ماربورغ MVD عادةً في حالات تفشي متفرقة في جميع أنحاء إفريقيا، تم الإبلاغ عن حالات مؤكدة مختبريًا لأشخاص في أوغندا وزيمبابوي وجمهورية الكونغو الديمقراطية وكينيا وأنغولا وجنوب إفريقيا. بدأ العديد من حالات التفشي مع عمال المناجم الذكور في المناجم التي تنتشر فيها الخفافيش، ثم ينتشر الفيروس داخل مجتمعاتهم من خلال الممارسات الثقافية ، وبيئات رعاية الأسرة المحمية بشكل غير كافٍ ، وموظفي الرعاية الصحية غير المحميين، من الممكن أن تحدث حالات متفرقة ومعزولة أيضًا ، ولكن لا يتم التعرف عليها.

 

آلية إنتقال عدوى فيروس ماربورغ للبشر

 

بحسب منظمة الصحة الأمريكية، فمن غير المعروف كيف ينتشر فيروس ماربورغ لأول مرة من مضيفه الحيواني إلى البشر ؛ ومع ذلك ، بالنسبة للحالتين من السياح الذين زاروا أوغندا في عام 2008 وأصيبوا بالفيروس ، فإن الاتصال غير المحمي ببراز الخفافيش أو الهباء الجوي المصابة هو أكثر طرق العدوى احتمالية/ ومن خلال الشخص المصاب بالفيروس ينتقل للبشر عبر التلامس الجلدي، أو الأغشية المخاطية في العين أو الأنف أو الفم).

 

كما ينتقل الفيروس م :الدم أو سوائل الجسم  (البول واللعاب والعرق والبراز والقيء وحليب الثدي والسائل الأمنيوسي والسائل المنوي) لشخص مريض أو توفي بسبب مرض فيروس ماربورغ ، فضلًا عن  الأشياء الملوثة بسوائل الجسم من شخص مريض أو مات من مرض فيروس ماربورغ (مثل الملابس والفراش والإبر والمعدات الطبية).

هل ينتقل فيروس ماربورغ عن طريق العلاقة الجنسية؟

 بحسب مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي، فأن السائل المنوي من رجل تعافى من فيروس ماربورغ MVD (عن طريق الجنس الفموي أو المهبلي أو الشرجي)، يمكن أن يبقى الفيروس في سوائل جسم معينة (بما في ذلك السائل المنوي) للمريض الذي تعافى، حتى لو لم يعد لديه أعراض المرض الشديد. وعلى العكس لا يوجد دليل مؤكد بدراسات كاملة، على أن فيروس ماربورغ يمكن أن ينتشر عن طريق الجنس أو غيره من ملامسة السوائل المهبلية من امرأة مصابة بـ MVD..

 

كيف يتم تشخيص المشتبه باصابته بـ فيروس ماربورغ

قد يكون التشخيص السريري لمرض فيروس ماربورغ (MVD) صعبًا، تتشابه العديد من علامات وأعراض مرض MVD مع الأمراض المعدية الأخرى (مثل الملاريا أو حمى التيفوئيد أو حمى الضنك) أو الحمى النزفية الفيروسية التي قد تكون متوطنة في المنطقة (مثل حمى لاسا أو الإيبولا). هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الأمر يتعلق بحالة واحدة فقط.

 

إذا ظهرت على الشخص أعراض مبكرة لـ MVD وتعرض محتمل لفيروس ماربورغ ، فيجب عزل المريض وإخطار أخصائيي الصحة العامة. يمكن بعد ذلك جمع عينات من المريض واختبارها لتأكيد الإصابة.

 

يمكن استخدام اختبار مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، وتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، و IgM-capture ELISA لتأكيد حالة MVD في غضون أيام قليلة من ظهور الأعراض.

يمكن أيضًا إجراء عزل الفيروس ولكن يجب إجراؤه فقط في مختبر عالي الاحتواء مع ممارسات معملية جيدة. يعد اختبار ELISA من IgG-capture مناسبًا لاختبار الأشخاص في وقت لاحق أثناء المرض أو بعد الشفاء. في المرضى المتوفين ، يمكن استخدام الكيمياء النسيجية المناعية أو عزل الفيروس أو تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لعينات الدم أو الأنسجة لتشخيص MVD بأثر رجعي.

 

google-playkhamsatmostaqltradent